Comprendre
Qu’est-ce que la DMLA ?
La DMLA survient après 50 ans et altère la macula, responsable de la lecture, de la reconnaissance des visages et de la vision des détails. La vision périphérique reste habituellement conservée.
Elle évolue le plus souvent progressivement par amincissement des tissus de la macula.
Des vaisseaux anormaux apparaissent sous la rétine et peuvent entraîner une baisse plus rapide de la vision.
Quels signes doivent alerter ?
- Vision centrale floue ou baisse de vision d’un seul œil
- Lignes droites qui paraissent ondulées ou déformées
- Tache sombre ou vide au centre de l’image
- Difficulté nouvelle à lire ou à reconnaître les visages
Le bilan et le suivi au cabinet
Le bilan associe la mesure de la vision, l’examen du fond d’œil et un OCT. Selon le contexte, une OCT-angiographie ou une autre imagerie peut compléter l’analyse. Les examens successifs servent à comparer l’évolution.
Quels traitements ?
Dans la forme néovasculaire active, des injections intravitréennes d’anti-VEGF peuvent être proposées afin de contrôler les vaisseaux anormaux. Leur rythme dépend de la réponse observée. Pour les formes atrophiques, la prise en charge repose notamment sur la surveillance, la prévention des facteurs de risque modifiables et, lorsque nécessaire, l’accompagnement en basse vision.
Le cabinet réalise le diagnostic et le suivi par OCT/OCT-angiographie, et assure les injections intravitréennes lorsqu’elles sont indiquées.